１）受け入れ可能な患者
当院では以下のような患者様の訪問診療に対応しています。
- がん終末期・緩和ケア
- 心不全・呼吸器疾患などの慢性疾患終末期
- 神経難病（ALS、パーキンソン病など）
- 老衰
- 在宅看取りを希望される方
- 医療処置が必要な方
対応可能な医療処置
- 在宅酸素
- 中心静脈栄養
- 麻薬による疼痛管理
- 気管カニューレ管理
- 胃瘻管理
- 尿カテーテル管理
- 褥瘡処置
- 輸血
２）訪問診療体制
当院では、以下の体制で訪問診療を行っています。
- 計画的な定期訪問診療
- 24時間365日の電話相談対応
- 緊急往診体制
- 在宅看取り対応
患者様の状態に応じて、訪問看護やケアマネジャーと連携しながら、在宅療養を支援します。
３）紹介方法
患者様をご紹介いただく場合は、以下の方法でご連絡ください。
- お電話
- 紹介FAX
- 地域連携室からのご連絡
紹介時に以下の情報をご共有いただけるとスムーズです。
- 診療情報提供書
- 現在の病状
- 内服薬
- 医療処置の有無
- 介護サービス利用状況
４） 訪問開始までの流れ
①お問い合わせ ▶︎ ②患者様情報の確認 ▶︎ ③訪問日程調整 ▶︎ ④初回訪問診療 ▶︎ ⑤定期訪問開始
通常は1〜3日以内に訪問開始可能です。
※緊急の場合は当日対応も可能です。
５） 連携方針
当院では地域の医療機関・介護事業所との連携を大切にしています。
- 病院からの退院支援
- 訪問看護との密な情報共有
- ケアマネジャーとの定期連携
- 急変時の病院連携
患者様が安心して在宅療養を続けられるよう、地域全体で支える体制を目指しています。
６） 対応エリア
当院（名古屋市西区玉池町212番地）を拠点とした16Km圏内を対象エリアとしています。
大まかな範囲はマップの円内となります。
ご自身の住所と照らし合わせてご確認ください。
対応可能かどうか、ご不明な場合はお気軽にお問い合わせください。
７）緊急対応について
- 24時間電話対応
- 必要に応じた緊急往診
- 入院が必要な場合の医療機関紹介
８）連携ツール
当院では以下のツールを活用し情報共有を行っています。
- 訪問看護との情報共有
- 退院時カンファレンス参加
- ICT連携ツール（必要に応じ）
９）よくある質問（医療・介護関係者）
-
在宅看取りは可能ですか？
-
対応しています。
-
緊急往診はどの程度可能ですか？
-
状況に応じて当日往診を行います。
-
訪問看護は必須ですか？
-
状態に応じて導入をお願いする場合があります。
10）相談窓口
医療・介護関係者様からのご相談は相談窓口までご連絡ください。
| TEL：052-509-1156 | FAX：052-509-1157 |
受付時間：平日 9：00 から 18：00
